Abstract 7. Compared to angiotensin II, epinephrine is associated with high myocardial blood flow following return of spontaneous circulation after cardiac arrest

 

Charles M. Little (a), Mark G. Angelos (b) and Norman A. Paradis (a) 
 
(a) Division of Emergency Medicine, Department of Surgery, Health Sciences Center, University of Colorado, 4200 E. Ninth Avenue, Denver, CO 80262, USA 
(b) Department of Emergency Medicine, The Ohio State University, Columbus, OH, USA 
 
Resumen 
Introducción : Actualmente se usa epinefrina y vasopresina para mejorar el flujo miocárdico (MBF) durante el paro cardíaco. Se ha mostrado que la angiotensina II también mejora el MBF durante la reanimación cardiopulmonar. Exploramos los efectos de la angiotensina II, de la epinefrina sola, y de la combinación de la angiotensina con epinefrina sobre el flujo cerebral y miocárdico en un modelo porcino de paro cardíaco. Métodos: Se instrumentaron los cerdos para realizar mediciones de flujo sanguíneo regional. Se indujo fibrilación ventricular y se inició RCP. Se administró Angiotensina II 50 mcg/kg (ANG), epinefrina 0.02 mg/kg (EPI) o la combinación de ambos (ANG+EPI). Se midió el flujo sanguíneo durante el ritmo sinusal normal basal (NSR), antes (CPR) y después de la administración de la droga (CPR+DRUG), y después del retorno a circulación espontánea (ROSC). Resultados : todos los grupos presentaron un aumento significativo en el, MBF durante la CPR después de la droga ( P <0.05).
 
 
En los grupos EPI hubo una tendencia hacia mayores flujos. El grupo que recibió ambos EPI y ANG no presentó flujos mayores que el EPI o ANG solo. Ambos grupos que recibieron EPI presentaron MBF marcadamente elevado después del ROSC comparado con angiotensina II ( P <0.05). Conclusiones : La combinación de ANG y EPI no mejoró el MBF durante el paro cardíaco. La epinefrina puede mejorar el MBF post reperfusión comparado con la angiotensina II.
 
Author Keywords: Angiotensin II; Epinephrine; Cardiac arrest; Vasopressor; CPRAngiotensina II; Paragem cardíaca; Vasopressores; SBVAngiotensina II; Epinefrina; Paro cardíaco; Vasopresor; RCP

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