Abstract 1. Reliability of the Cardiff Test of basic life support and automated external defibrillation version 3.1

 

Richard H. Whitfield (a) , Robert G. Newcombe (b) and Malcolm Woollard (a) 
 
(a) Pre-hospital Emergency Research Unit, Welsh Ambulance Services NHS Trust, University of Wales College of Medicine, Finance Building, Lansdowne Hospital, Sanatorium Road, Cardiff CF11 8PL, UK 
(b) Department of Epidemiology, Statistics and Public Health, University of Wales College of Medicine, Health Park, Cardiff CF14 4XN, UK 
 
Resumen 
La introducción de las Guías Europeas de Resucitación (2000) para reanimación cardiopulmonar (CPR) y desfibrilación automática externa (AED) dictaron el desarrollo de un método actualizado y confiable de evaluar la calidad de desempeño en CPR en combinación con el uso de un AED. El Test de Cardiff para soporte vital básico (BLS) y AED versión 3.1 fue desarrollado para satisfacer esta necesidad, usa listas de chequeo estandarizado para evaluar retrospectivamente el desempeño a partir de análisis de registros de videos y datos sacados de un computador conectado a un maniquí de entrenamiento. Este artículo reporta la confiabilidad, intra e inter observadores, de esta prueba. Los datos usados para evaluar la confiabilidad fueron obtenidos de una investigación de adquisición de destrezas de CPR y AED en un programa de entrenamiento en AED para legos. Se reclutaron seis observadores para evaluar el desempeño en 33 grupos de datos, repitiendo su evaluación después de un intervalo mínimo de tres semanas. Mas del 70% de las 42 variables consideradas en este estudio tuvieron una puntuación kappa de 0.70 ó superior para la confiabilidad inter-observador, o fueron obtenidos de datos de computadora y por lo tanto no eran objeto de variabilidad de evaluador. El 85% de las 42 variables tuvieron puntaje kappa para confiabilidad intra-observador de 0.70 ó superior, o fueron obtenidos de datos de computador. La desviación estándar para medidas de tiempo a la primera descarga intra e inter-observador fue 11.6 y 7.7s respectivamente. La confiabilidad Inter e intra observadores para la mayoría de las variables en el Test de Cardiff de BLS y AED versión 3.1 es satisfactoria. Sin embargo, la confiabilidad es menos aceptable con respecto a zamarrear a la víctima cuando uno evalúa conciencia, evaluación inicial y apertura de la vía aérea, evaluación buscando signos de circulación, tiempo a la primera descarga y desempeño de las intervenciones en la secuencia correcta. Se requiere mas investigación para determinar si modificaciones en el método de evaluación de esas variables puede aumentar la confiabilidad.
 
Author Keywords: Automated external defibrillator; Basic life support; Cardiopulmonary resuscitation; TrainingDesfibrilador automática externa; Soporte vital básico; Reanimación cardiopulmonar; Entrenamiento

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